医生正在紧张地进行手术。
河北日报记者 周 洁
切除四分之三颅骨,换上钛合金脑壳。4月18日,在白求恩国际和平医院病房内,52岁的“铜头铁骨”李秋各静静地坐在病床上。他摸摸脑袋,如释重负地说:“现在我的眼睛和头都不疼了,40多年的肿瘤终于没了。”
4月10日,历时13个小时,这名罕见的颅骨肿瘤患者成功接受巨大颅骨肿物切除和颅骨修补术。主刀医生、神经外科主任樊丰势坦言,如此大面积更换人工颅骨的手术非常少见,风险和难度极大。
手术后经过病理诊断,这名患者被确诊为骨纤维异常增殖伴骨纤维瘤改变,其病情在国内外临床上非常罕见。记者发稿前从医院了解到,李秋各已于5月3日出院,目前意识清晰,头部和眼球胀痛等症状消失,身体各项指标正常。
四分之三颅骨被替换,两块钛合金板软硬结合解决塑形难题
4月10日,21时左右,医生进行头皮修复缝
合,将钛合金人工颅骨紧紧包裹起来。经过整整13个小时连续手术,完成四分之三颅骨替换的李秋各被平安地推出了手术室。“虽然脑部颅骨缺损修复手术在技术上已经比较成熟了,但如此大面积更换人工颅骨的手术还真不多见。”主刀医生、神经外科主任樊丰势说。
替换颅骨的钛合金材料通常用于飞机制造。“镂空网眼设计,既轻,又不容易生锈。”樊丰势介绍,手术是要把事先精密测量、塑形的钛合金网板固定在患者缺损处周围的颅骨上。
手术的最初设想,是准备做一个整体的钛合金颅骨。但医疗专家组在仔细分析CT片后认为,由于各个部位的硬度要求不同,一体化设计或许不能与原有颅骨完全吻合,因此改为分体式修复方案。“前额部和眶部因为会影响器官功能以及人的容貌,所以要求尽可能美观。”樊丰势指着电脑中的钛合金颅骨照片告诉记者,但这部分结构变化较多,眶腔、鼻根、颧骨等部位都需要精细塑形,对钛合金板柔韧度有较高要求。“而后枕部和颞顶部塑形简单,仅需要保证在仰卧、侧卧时人工颅骨不变形,并具有抗冲击力,因此需要有高硬度。”