北京儿童医院托管保定市儿童医院结出硕果：医疗资源共享 协同红利惠民

作为京津冀协同发展背景下首家推行公立医疗机构跨省托管的医院，北京儿童医院保定医院（保定市儿童医院）通过与北京儿童医院6年多的深度合作，已由一个市级二级儿童专科医院迅速发展为集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务“五位一体”的三级儿童专科医院。

保定患儿家门口享受到北京优质医疗资源

为抢抓京津冀协同发展机遇，2015年5月，进入发展瓶颈期的保定市儿童医院委托北京儿童医院管理，增挂北京儿童医院保定医院院牌。在托管模式下，京保双方凭借优势医疗资源下沉、创新管理等方式，不断扩大区域医疗合作，缩小医疗服务落差，惠及保定及周边地区患儿。

“目前，情况良好。”近日，在北京儿童医院保定医院国家儿童医学中心干细胞移植科，来自保定的12岁女孩阳阳（化名）完成造血干细胞移植后顺利出仓。阳阳妈妈感叹，“能在家门口享受北京同质化诊疗技术，真是省时省力又省钱。”

去年7月底，依托北京儿童医院，国家儿童医学中心干细胞移植科整体下沉保定，成为我国北方最大的儿童造血干细胞移植中心。北京儿童医院保定医院干细胞移植科主任秦茂权告诉记者，截至1月底，医院已成功为42例来自全国各地患儿实施干细胞移植，在北京儿童医院保定医院就诊数量已超过北京总部。

北京儿童医院干细胞移植科是国内较大的儿童造血干细胞移植中心之一，也是国内最大的开展儿童单倍体相合造血干细胞移植单位。受限于发展空间，北京儿童医院百级移植仓只有4个，而北京儿童医院保定医院已建成16个仓，满足干细胞移植科扩容增量需求。

“患者不动、医生动”“专业科室整体下沉，在保定开设分病区”“首诊在基层、复杂病例远程会诊、疑难急重患者转诊无障碍”……托管6年多来，已有8000余人次北京专家下沉保定，参加诊疗工作。同时，肿瘤外科、血液肿瘤科、干细胞移植科、耳鼻喉科、肾脏内科5个科室由北京儿童医院全面托管，科室诊疗技术和服务水平得到大幅提升，北京儿童医院保定医院多项指标逐年攀升。

数据显示，北京儿童医院保定医院2021年全年门急诊62万人次，是托管前的2.5倍；手术6496人次，是托管前的3.5倍；医院6年就诊量较托管前增长了120万人次，其中保定以外患儿7万人次。

锻造一支能力强且带不走的医护队伍

2月14日晚8时许，被授予“省级青年文明号”荣誉的北京儿童医院保定医院泌尿外科办公室内，主任杨斌刚刚忙完一天的工作，马上着手新一篇小儿泌尿外科疾病的诊断与治疗的论文。

借助北京专家的指导，杨斌在诊疗技术与科研能力多领域发力，如今成为医院小儿外科重点学科及重点专科带头人。杨斌所在的泌尿科技术水平不断提高，诊治患儿已遍布全国各地。

在托管模式下，锻造一支能力强且带不走的医护队伍是京保两家医院共同的夙愿。北京儿童医院保定医院院长田剑表示，托管“造血”功能效果初显，越来越多像杨斌一样的保定医护人员正在迅速成长。

托管模式真正做到了“传帮带”，医院的整体医疗水平得到稳步提升。

北京专家定期来院出诊、会诊、学术讲座、临床带教、开展手术，选派北京专家担任“双主任”指导业务工作，由北京专家接管科室全面管理工作等多层级全方位的“传帮带”，全面激发了保定市儿童医院医务人员干事创业、谋求发展的内生动力。另外，医院注重科教研协同发展，通过成立儿科研究所、共建京保重点实验室等多种途径，积极打造医教研协同发展体系，促进医院实现良性发展。

托管以来，北京儿童医院共选派350位专家、7位“双主任”、6位科主任来保定工作。与2015年相比，2021年北京儿童医院保定医院高级技术职称数量增长79%；硕士研究生数量翻了一番多；10人受聘成为河北大学医学部硕士研究生导师，实现了医院硕导零的突破。目前，医院汇集了全市一流的儿科专家和中青年技术骨干，形成了完整的人才梯队，带动了医疗技术和服务水平跨越式提升。

辐射带动区域儿科资源整体提升

2021年，北京儿童医院保定医院与顺平县医院签约科室共建，与白沟新城康乐医院建立联合门诊。在这之前，后两家医院已先后加入“保定市儿科医疗联盟”，推动建立保定市儿童基层诊疗网络，让当地百姓就地得到高质量规范的诊疗。

北京儿童医院保定医院发挥托管优势和辐射带动作用，牵头成立了由132家医疗机构组成的“保定市儿科医疗联盟”，并获批“保定市儿科专业质量管理与控制中心”等六大中心。“保定市儿科医疗联盟专科品牌”以排名第一的优异成绩荣获2021年河北省医联体“典型专科品牌”优秀案例。

田剑说，建立医疗联盟的目的，是建立以北京儿童医院为核心、北京儿童医院保定医院为纽带，通过互联互通的医疗服务网络，整合区域儿科资源，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、合理有序”的就诊模式，辐射带动区域儿科医疗水平整体提升。

6年多的托管实践推动了保定市儿童医院的上档升级，更有能力辐射带动区域儿科资源整体提升。在学科建设方面，医院开设专业门诊46个、住院部专业病区16个，结束了保定市没有儿科专业门诊和病房的历史。同时，新增收治病种350种，开展169项新技术新项目攻关，其中国家级1项、省级16项、市级65项技术填补了儿科诊疗领域的空白。

在医院管理方面，借鉴北京儿童医院先进管理经验和大质控理念，参照其制度流程，北京儿童医院保定医院建立健全三级质控管理体系，成立21个专业委员会，开展全面质量控制管理，促进医疗质量和管理水平持续改进和提升。医院新址投用后，床位增至700张，拥有保定市首家通过ISO15189国际认可的医学实验室及GE1.5T磁共振、西门子螺旋64排CT、全自动生化分析仪、小儿腹腔镜等大批现代化医疗设备。目前，该院日门诊量最高已接近2700人次，较以前增长三倍多。

在北京儿童医院保定医院门诊楼的东北方向，一座建筑面积约5万平方米的综合楼正在稳步建设，预计明年年底建成投用。届时，医院将具备1000张床位，进一步满足争创国家儿童区域医疗中心基础设施需求。

“在医院原基础上扩建增容，积极创建国家儿童区域医疗中心能够将更多儿科优质医疗资源下沉。”田剑认为，这样可以完善保定及周边地区医疗卫生服务体系，构筑华北地区儿童医疗健康服务的全新格局，实现优质医疗资源扩容和区域均衡布局。（河北日报记者 苑立立）