□张新亮
糖尿病高危人群指的是容易发生糖尿病的人群。曾有轻度血糖升高者（空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L）；有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)；肥胖和超重者；妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿的妇女；有高血压(血压≥140/90mmHg)和(或)心脑血管病变者；有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤0.91mmol/L)或高甘油三酯血症(≥2.75mmol/L)者；年龄45岁以上且常年不参加体力活动者，都可确定为糖尿病的高危人群。统计显示，高危人群中每年约1.5%-10%的患者发展成为糖尿病，及早干预则可延缓发病时间。如何对糖尿病高危人群进行早期有效的人为干预和防治呢？
首先是加强健康知识教育，让广大人群了解自己的身体状况，了解有关糖尿病防治知识。二是管住嘴，避免高热量饮食，食物组成要合理，碳水化合物占总热量的50-60％，脂肪占总热量的25-30％，蛋白质占总热量的15-20％，烹调过程要以低油低盐为主，多用蒸、煮、焖、炖、汆方法，避免熏、烤、炒、炸、煎的方法。多进食蔬菜，限制饮酒。三是增加体力活动，运动可使血糖降低，可增加胰岛素的敏感性，也是减肥的有效方法，运动还可纠正血脂异常、降低血压使心肺功能得到锻炼，放松紧张情绪。四是控制好血压、血脂。严格控制血压在130/80mmHg左右，血脂控制在正常范围的低限。五是定期监测血糖，包括空腹和餐后2小时血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验以了解糖调节状况和胰岛B细胞功能。六是对于糖尿病前期者必要时可服用二甲双胍或α－糖苷酶抑制剂，以防止和延缓向糖尿病的发生和发展。
（作者为省疾控中心慢病所主治医师）
