基因诊断与生物技术 找准精确靶向进行个性化诊疗
癌症之所以难治,汪治宇认为,是因为肿瘤是个具有很强的个体特异性的基因疾病,不像传染病或代谢性疾病那样具有相当的群体共性。
近期他在为一位肺癌患者制定治疗方案前,就通过相关基因检测,发现这位患者并未发生临床常见位点的基因突变,“因此需要针对患者的独特基因类型,帮助他选择更合适的靶向药物,提高治疗有效性”。“将基因诊断技术引入生物治疗,凸显了治疗的个体差异性,提高了治疗针对性。”汪治宇认为,基因检测则是指导靶向治疗的重要依据,可以帮助医生区分患者是否可以靶向治疗。
据介绍,在对肿瘤分子生物学的深入研究中,专家们发现肿瘤有一些常见的基因突变形式。将某种突变形式作为一个靶子,使用相应的靶向药物进行一对一精准打击,治疗效果相对就会好很多、药物副作用也会小很多。
基因检测结果显示,这位患者所患的肺鳞状上皮癌虽然症状和其他患者类似,但基因突变的位点却和常见基因突变形式不同。“目前还没有专门针对这种独特基因突变形式的靶向药,那么可以选择更广谱的药物进行治疗,增加治疗效果。”汪治宇表示。“基因检测技术,可以使我们在制定治疗方案时避免开错药,以免贻误治疗机会。”汪治宇解释,如果没有基因检测,我们可能会为这位患者选择一种适合大多数人的细胞毒性药物,但由于这种药缺乏显著特异性,所以很有可能不仅不会让患者的肿瘤变小,反而还会加重病情。“目前基因检测技术在生物治疗中的应用,仅仅是初步探索。”汪治宇表示,随着基因技术的快速发展,未来我们对所有基因每个位点的基因图谱和突变形式都将了如指掌,一旦哪个位点发生基因突变,可以将相应图谱形式导入细胞,让细胞正常生长,从根本上有效治疗癌症,甚至还有可能通过这种形式成功预防癌症的发生。